对抗真菌感染挑战重重 专家倡导“整合思维”破解难题

　　中新网上海10月13日电(记者 陈静) 近年来，免疫缺陷患者，尤其是HIV/AIDS患者、器官移植者、免疫制剂使用者和肿瘤化疗接受者等感染发病率呈上升趋势。其中，真菌感染占了很大比重。

　　在复旦大学上海医学院即将迎来90周年华诞之际，首届免疫缺陷与真菌感染高峰论坛暨真菌实验室检测学习班13日在此间举行。

　　记者13日获悉， 当前，医学真菌学研究面临多重挑战：新病原体不断涌现，其流行规律尚不明确，致病机制复杂，给真菌病的防控带来巨大挑战；在临床诊治方面，真菌病早期诊断率相对较低，确诊手段较少，病死率持续升高； 同时，真菌耐药现象日趋严重，临床可选抗真菌药物有限，亟需探索建立新的治疗干预策略。

　　该论坛聚集了中国工程院院士、医学真菌病学专家廖万清、著名传染病专家卢洪洲、朱同玉、温海等近300位与真菌学相关领域专家学者。他们就如何应对免疫缺陷人群真菌感染建言献策。如何破解挑战和难题，已成为专家们共同需要面对的问题，引入“整合思维”在会上得到广泛共识。

　　上海公卫中心党委书记、论坛执行主席卢洪洲教授表示，随着社会老龄化，免疫功能低下的老年人容易出现真菌感染，甚至是全身感染；同时，肿瘤患者手术、放化疗之后免疫功能低下，也容易出现真菌感染。作为艾滋病领域专家，卢洪洲说，艾滋病住院患者百分百会有真菌感染。他十分认可在救治艾滋病合并真菌感染过程中的“整合思维”，并表示，往往此类患者需要整合多种药物，联合用药才能达到预期效果 。

　　中国肾移植专家、上海公卫中心主任朱同玉教授亦赞成以“整合思维”应对真菌感染。在他看来，实体器官移植术后，更容易出现相关真菌感染，而且临床表现非特异性、影像学表现非典型性等，使得真菌感染后早期诊断困难，容易延误治疗时机。他指出，必需做到在积极预防、合理选药、及早预判、及早治疗的基础上，完善医院卫生环境、杜绝医疗产品污染、防止受者和供者来源的污染等整合各类资源和措施，才能有效避免真菌感染。

　　据悉，此次论坛由复旦大学附属上海市公共卫生临床中心(上海公卫中心)、中华医学会热带病与寄生虫学分会等联合主办。

　　据了解，伴随着免疫缺陷人群的增加，侵袭性真菌感染的发病率和病死率不断升高，侵袭性真菌感染的早期诊断、合理用药是治疗疾病和抢救生命的关键。中国工程院院士、医学真菌病学专家廖万清曾发现9种致病真菌和新疾病，并创建了当时全中国唯一由原国家卫生部批准的隐球菌专业实验室。他希望通过分子生物学和病原学方法的整合，与传统的形态学、生化检测互为补充，为各种侵袭性感染真菌病原体的检测和鉴定提供了快速、有效的途径。

　　据悉，现有抗真菌药物显著的毒副作用与日趋上升的耐药性，是困扰侵袭性真菌病临床治疗的一个棘手问题。为建立新型安全高效的抗真菌干预策略，廖万清的科研团队整合了不同学科不同领域的科研成果，在免疫干预及纳米药物研发方面进行了初步的探索，为下一步治疗奠定了基础。

　　廖万清对记者表示，真菌感染与免疫密不可分，避免真菌感染需提高免疫力。他建议民众注意加强锻炼，保持规律的生活，同时，在饮食注意酸碱平衡。(完)